ANA SAYFA ŞİRKET PROFİLİ TEKLİF HASAR İNSAN KAYNAKLARI İLETİŞİM  
 

 

Sağlık Sigortası Teklif Formu

Kasko Teklif Formu

Trafik Sigortası Teklif Formu

İŞYERİ SİGORTASI TEKLİF FORMU

Konut Sigortası Teklif Formu

Poliçe Vadenizi Hatırlatalım

IsSMTP(); // Mailimizin SMTP ile Gönderilece�ini belirtiyoruz $mail->From = "fark@farkbrokerlik.com.tr"; //Gönderen k�sm�nda yer alacak e-mail adresi $mail->Sender = "fark@farkbrokerlik.com.tr"; $mail->ReplyTo = "fark@farkbrokerlik.com.tr"; $mail->FromName = "farkbrokerlik.com.tr"; $mail->Host = "mail.farkbrokerlik.com.tr"; //SMTP server adresi $mail->SMTPAuth = true; //SMTP server'a kullan�c� ad� ile ba�lan�lca��n� belirtiyoruz $mail->Username = "fark@farkbrokerlik.com.tr"; //SMTP kullan�c� ad� $mail->Password = "FrK2019BrK"; //SMTP �ifre $mail->WordWrap = 50; $mail->IsHTML(true); //Mailimizin HTML format�nda haz�rlanaca��n� bildiriyoruz. $mail->Subject = $konu; // Konu //Mailimizin g�vdesi: (HTML ile) $body = "

İşyeri Sigortası Teklif Formu (farkbrokerlik.com.tr)

Sigorta Bilgileri

Ad�n�z Soyad�n�z : $ad_soyad
Do�um Tarihi : $d_gun-$d_ay-$d_yil
TC Kimlik No : $tc
Vergi Kimlik No : $vergi_no
Bina M2 : $m2
Yap� Tarz� : $tarz
Bina Bedeli : $bina
Emtea Bedeli : $emtea
Demirba� Bedeli : $demirbas
Makina/Tesisat Bedeli : $makina
Varsa 3. �ah�s mal bedeli : $sahis
Kaza H�rs�zl�k Bedeli : $kaza
Cam / Reklam Tabela Bedeli : $cam

Varsa; �nceki Sigorta Bilgileriniz

�nceki Sigorta �irketi : $onceki
Varsa �nceki ald���n�z hasarlar : $hasarlar
Poli�e Biti� Tarihi : $bitis_tarihi

�leti�im Bilgileriniz

E-Posta : $eposta
Telefon : $telefon
Adres : $adres
Not : $not
"; // HTML okuyamayan mail okuyucularda g�r�necek d�z metin: $textBody = "$aciklama"; $mail->Body = $body; $mail->AltBody = $text_body; $mail->AddAddress("$email"); // Mail Gönderilecek adresleri ekliyoruz. if ($mail->Send()) echo "



Formunuz Gönderilmi�tir.

"; else echo "



Formunuz Gönderilemedi.

"; $mail->ClearAddresses(); $mail->ClearAttachments(); } else { ?>

Sigorta Bilgileri

Adınız Soyadınız
:
Doğum Tarihi
:
TC Kimlik No
:
Vergi Kimlik No
:
Bina M2
:
Yapı Tarzı
:
Bina Bedeli
:
Emtea Bedeli
:
Demirbaş Bedeli
:
Makina/Tesisat Bedeli
:
Varsa 3. Şahıs mal bedeli
:
Kaza Hırsızlık Bedeli
:
Cam / Reklam Tabela Bedeli
:

 

Varsa; �nceki Sigorta Bilgileriniz

Önceki Sigorta Şirketi
:
Varsa önceki aldığınız hasarlar
:
Poliçe Bitiş Tarihi
:

 

İletişim Bilgileriniz

E-Posta
:
Telefon
:
Adres
:
Not
: